номер телефона

+7 (347) 258-86-76

г.Уфа, ул. Чудинова, 3

+7 (347) 258-86-76

Блог

вернуться ко всем записям > к рубрике О позвоночнике

Что делать при болях в пояснице: определяем причину и выбираем лечение

Что делать при болях в пояснице: определяем причину и выбираем лечение фото

Спина — сложная конструкция, в основе которой находится позвоночник. Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, начиная с 20-го сверху. Они наиболее крупные среди остальных позвонков и вниз, от первого к пятому поясничному позвонку, постепенно увеличиваются в размере, так как на эту область приходится наибольшая нагрузка. Спина в районе этих позвонков называется поясницей.

Изменения в этом отделе спины приводят к болевым ощущениям, и относиться к таким проблемам стоит внимательно. Боль может быть вызвана как врожденными аномалиями, так и приобретенными заболеваниями. Это могут быть последствия травм при сильных физических нагрузках, инфекции, опухоли, грыжи и т. д.

Причины боли в пояснице

В большинстве случаев причиной боли в пояснице является остеохондроз. Но не только он является причиной поясничных болей. Некоторые люди даже не подозревают, почему беспокоит спина. Многие болезни внутренних органов, травмы и физиологические состояния отражаются болями в спине и этот список включает:

  • болезнь почек и органов малого таза;
  • физиологические боли при менструациях у женщин;
  • травмы позвоночника;
  • травмы (растяжения) мышц спины;
  • болезни пищеварительной системы;
  • сколиоз;
  • ревматоидный артрит;
  • инфекции, которые разрушают позвоночник и диски (туберкулез, эпидуральный абсцесс);
  • опухолевые процессы;
  • синдром Рейтера.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

В 90% случаев боль в пояснице обусловлена проблемами с позвоночником и мышечным каркасом спины. Поясничные позвонки страдают чаще других отделов позвоночного хребта. Они претерпевают огромные нагрузки при ходьбе, являясь центром тяжести у прямоходящих людей. Также на поясницу приходится большое давление, когда человек сидит.

Заболевания опорно-двигательного аппарата могут длительно протекать бессимптомно, и боль в спине часто становится первым признаком болезни. Она может быть различной интенсивности и продолжительности — периодическая ноющая боль в пояснице или острый болевой синдром при защемлении нервных корешков.

К патологиям, при которых болит спина, относятся:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночные горизонтальные выпячивания, вертикальная грыжа (Шморля) и протрузии дисков;
  • первичные и вторичные (метастатические) злокачественные опухоли в костях и мягких тканях спины;
  • миозит мышц поясницы;
  • остеомиелит (инфекционный гнойный процесс, вызванный патогенной микрофлорой, например, туберкулёзной палочкой или возбудителем бруцеллёза);
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
  • радикулит;
  • ишиас (поражение или раздражение седалищного нерва);
  • деформирующий спондилёз;
  • ревматоидный артрит и синдром Рейтера;
  • заболевания крестцово-подвздошных и тазобедренных суставов;
  • эпидурит (воспаление твёрдой оболочки спинного мозга);
  • искривление позвоночника;
  • травмы костных структур, мышц и связок спины;
  • метаболические изменения в костной ткани (остеопороз, остеомаляция).

Часто острую боль в пояснице называют люмбаго (прострел). Её основными причинами является смещение позвонков, межпозвоночные грыжи и врождённые аномалии позвоночного столба. Боль в спине может длиться от нескольких часов до нескольких дней и резко прекратиться, если «позвонок встанет на место».

Боли при заболевании почек

Нередко ноющая боль в пояснице сопровождает почечную патологию. Она не изменяется при положении тела и усиливается, если человек долго стоит на ногах. Чаще она односторонняя и указывает на хронические недуги. Нужно обратиться к врачу, если болит спина и есть следующие симптомы:

  • признаки интоксикации и общего недомогания (озноб, утомляемость и т. д.);
  • отёчность век и лица по утрам;
  • нарушение процесса мочеиспускания (частое, болезненное и т. п.);
  • повышение или резкие перепады артериального давления;
  • тошнота, потеря аппетита, рвота;
  • изменение параметров урины (слишком тёмная, мутная, с неприятным запахом и т. д).

Появление в моче крови и выраженная боль в пояснице, характерны для приступа мочекаменной болезни. При этом болезненные ощущения могут от спины отдавать по ходу мочеточника, в паховую область, гениталии и внутреннюю поверхность бедра.

Также гематурия может указывать на рак почки. Но в отличии от уролитиаза, в большинстве случаев, опухоли длительно растут бессимптомно и болит спина только на последней стадии процесса.

Боль в пояснице и беременность

Во время вынашивания и родов поясница женщины испытывает колоссальные нагрузки. Если у будущей мамы болит спина, то это может быть физиологическим явлением, либо сигнализировать о развитии или обострении болезни.

Повышенная нагрузка

Любые физические нагрузки способны спровоцировать боль в спине. Она может появиться после дачных работ, подъёма тяжестей, интенсивных силовых тренировок и т. д.

Лишний вес

Избыточный вес негативно сказывается на состоянии позвоночника. Каждый лишний килограмм − это дополнительная нагрузка на поясницу.

У лиц, страдающих ожирением, риск развития остеохондроза и межпозвоночных грыж резко возрастает. Также тучные люди склонны к образованию камней в почках, раннему возникновению остеопороза и другим патологиям, вызывающим боль в спине.

Другие причины

Иногда болит спина из-за иных причин:

  1. Патологические. Заболевания желудочно-кишечного тракта (колит, опухоли кишечника, камни в желчном пузыре и т. д.); патология органов малого таза (простатит, эндометриоз, новообразования, инфекции и воспалительные процессы); нарушения спинального кровообращения; атеросклероз или аневризма брюшной части аорты.
  2. Физиологические. Длительная статическая нагрузка на спину, продолжительная работа за компьютером, многочасовая поездка за рулём и т. д.

Люмбалгия может иррадиировать в поясницу при внематочной беременности и «остром животе».

Виды боли и их причины

Когда ноет спина в районе поясницы, человек иногда не в состоянии даже пошевелиться. Характер боли может меняться в течение одного дня: сначала ощущается тупая боль в пояснице, а потом острая, а затем опять стихать. Также она может быть постоянной и не стихающей. В молодом возрасте все переносится легче, чем в пожилом, когда постоянно ломит поясницу.

Как правило, боль — это механизм распознавания проблем, вызванных болезнью. Благодаря боли обнаруживается скрытая проблема, так что она играет огромную роль. Но терпеть ее, конечно, нельзя. Необходимо сразу обратиться к специалисту, который определит причину и назначит лечение.

Хронические боли

Хроническая боль в спине является частым спутником заболеваний позвоночника и внутренних органов. Она бывает выраженной и постоянной у онкологических пациентов при метастазах в позвонки или их первичном опухолевом поражении.

Острые боли

Острая боль в пояснице может сигнализировать о серьёзной проблеме, требующей активной тактики. Её взывают следующие патологии:

  • перелом позвоночника и прочие острые травмы спины;
  • обострение воспалительных процессов в суставах;
  • спинальный эпидурит;
  • межпозвоночная грыжа;
  • обострение остеохондроза;
  • острый живот (кишечная непроходимость, аппендицит, апоплексия яичника т. д.);
  • движение камней при МКБ или ЖКБ;
  • защемление нервов;
  • острое нарушение кровообращения в сосудах спины;
  • пиелонефрит в стадии обострения.

Если беременная женщина почувствовала, что у неё сильно болит спина, она должна незамедлительно обратиться за врачебной помощью. При выраженном болевом синдроме в пояснице у ребёнка, родители обязаны показать малыша педиатру.

Сильные боли

Если беспокоит сильная боль в спине и приёмом анальгетиков не помогает, надо обратиться к доктору.

Ноющие боли

Часто ноющая боль в пояснице считается результатом мышечного переутомления. Это ошибочное мнение. Иногда болит спина при тяжёлых патологиях малого таза (рак простаты у мужчин и рак матки у женщин).

Также болезненные ощущения подобного характера типичны для вялотекущих инфекционных процессов, растущих доброкачественных образований и грыж. Со временем они усиливаются, дополняясь другими признаками болезни.

Перемещенные боли

Когда болит спина, и люмбалгия различна по интенсивности и длительности, причиной может быть не одна патология, а несколько. Следует записаться к специалисту и пройти комплексное обследование.

К какому врачу обращаться?

Если болит поясница, в первую очередь нужно посетить терапевта. Врач соберёт анамнез, подробно опишет боль в спине, проведёт осмотр и составит план диагностических мероприятий. В зависимости от их результатов, он назначит лечение, либо направит на консультацию к узкому специалисту:

  • неврологу;
  • вертеброневрологу;
  • гастроэнтерологу;
  • нейрохирургу.

Диагностика

Когда болит поясница, диагностические мероприятия назначаются в комплексе. Обязательно проводятся лабораторные анализы, ультразвуковые исследования, рентгенологические методы, инструментальные обследования и другие.

Рентгенография

Рентгенография костей является простым и доступным методом диагностики. При патологии позвоночника на снимках видны все имеющиеся дефекты. Ориентируясь на полученные данные, врач выставляет диагноз и определяется с дальнейшей тактикой ведения пациента, у которого болит спина.

Компьютерная томография

Компьютерная томография назначается для уточнения диагноза и строго по показаниям. На томограммах отчётливо видна костные дефекты, которая спровоцировали боль в пояснице.

МРТ

Магнитно-резонансная томография является современным высокоинформативным диагностическим методом. Она позволяет изучить любую область организма. С её помощью оценивают состояние сосудов, нервных структур, спинного мозга и внутренних органов.

Несмотря на свою относительную безопасность, её нельзя назначать «всем подряд» у кого болит спина. Обследование имеет ряд противопоказаний.

Возможные осложнения и последствия болей

Если не обратиться к врачу и не определить причину, вызвавшую боль в пояснице, последствия бывают серьёзными. Пренебрегать симптомом нельзя.

Когда интенсивно болит спина, возможны травмы позвоночника или острые процессы в животе. Игнорирование люмбалгии при защемлении нервов, способно привести к стойкой утрате чувствительности и двигательной активности. Боль в пояснице чревата тяжёлыми последствиями, такими как разрыв внутренних органов, кровотечение, абсцесс, сепсис и т. д.

Первая помощь при острых болях

Если наблюдается острая боль в спине, надо вызвать врача или бригаду скорой помощи. До приезда доктора больному нужно:

  • принять «удобную для поясницы» позу;
  • выпить обезболивающее, и при отсутствии эффекта повторить приём таблетки через пол часа (поставить внутримышечную инъекцию);
  • снять спазм с помощью медикаментов;
  • устранить возможный отёк, выпив мочегонное средство, либо травяной чай;
  • улучшить питание тканей, приняв комплексный витаминно-минеральный препарат;
  • смазать поясницу мазью или гелем.

Иногда используют народные способы (настойка хрена, перца или крапивы). Когда болит спина, следует придерживаться «разгрузочной» диеты, исключить любые раздражающие факторы.

Как вылечиться от боли в пояснице?

Существует несколько методов лечения болей в спине и пояснице. Но все они относятся либо к традиционным (медицинским методам), либо альтернативным.

К традиционным методам относятся:

  • постельный режим;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • лечение с хирургическим вмешательством;

К альтернативным методам относятся:

  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • занятия йогой.

Главная цель этих методов − облегчение страданий и золотое правило: «Не навреди».

Когда болит спина, прежде всего, необходимо обратиться к врачу, и на основе установленного диагноза и полученных рекомендаций уже в домашних условиях выполнять лечение. Инъекции, электропроцедуры необходимо получать в медицинском учреждении, а массаж спины, накладывать согревательные компрессы и мази на поясницу, принимать таблетированные препараты можно не только в клинике, но и в домашних условиях. Самолечение и не правильное соблюдение рекомендаций только нанесет вред.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение должен назначить врач в зависимости от причины, вызвавшей боль в пояснице. Самостоятельный приём фармацевтических препаратов недопустим.

Мази и гели

Смазывать спину рекомендуют при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Выделяют следующие типы мазей:

  • комбинированные, оказывающие несколько эффектов (снимают воспаление, обезболивают, заживляют);
  • противовоспалительные анальгетики (содержат Ибупрофен, Диклофенак, Ментол, Лаванду и аналогичные компоненты);
  • раздражающие средства (растительного, животного или синтетического происхождения), например, Випросал В;
  • хондропротекторы (для восстановления и защиты хрящевой ткани).

Если болит поясница, но диагноз не уточнён, использовать наружные средства не стоит.

Инъекции

Иногда боль в спине устраняется с помощью инъекций. Врач вводит анальгетик в поражённую зону. В некоторых ситуациях применяют блокады с Новокаином, Лидокаином или аналогом.

Лечебная физкультура

Когда болит спина, ЛФК рекомендуют практически всегда. Гимнастика способствует укреплению мышечного каркаса поясницы, улучшению трофики тканей и растяжению связок. Комплекс упражнений подбирается индивидуально.

Лечебный массаж

Боль в пояснице эффективно устраняет лечебный массаж. Можно обратиться к профессионалам, либо выполнять манипуляции самостоятельно. При патологии внутренних органов и новообразованиях массажировать спину нельзя.

Физиотерапия

Если болит спина, при ряде заболеваний назначаются физиопроцедуры. Физиотерапия особенно эффективна при остеохондрозе поясницы. Применяют магнитотерапию, лечение лазером, электрофорез, импульсные токи, гирудотерапию и другие методики.

Профилактика болей в пояснице

Если у человека есть хроническое заболевание, способное вызвать боль в пояснице, профилактика будет заключаться в предупреждении обострений. Для того чтобы в принципе не столкнуться с этим симптомом, надо в первую очередь следить за здоровьем позвоночного столба. Если болит спина, профилактическими мерами являются:

  • активный образ жизни;
  • ежедневная гимнастика;
  • сбалансированное, насыщенное витаминами и минералами питание;
  • адекватные физические нагрузки для спины;
  • исключение травм поясницы;
  • отсутствие стрессов;
  • лечение очагов инфекции.

Большое значение имеют ежегодные профилактические осмотры, позволяющие вовремя выявить имеющиеся проблемы со здоровьем и предупредить боль в спине.

Для того чтобы вылечить поясницу быстро и эффективно, обращайтесь в клинику «Аспект Здоровья» в Уфе. Мы поможем Вам забыть о недуге! Записывайтесь на консультацию по телефону: (347) 266−41−20.

Клиника "Аспект Здоровья" в Уфе фото

Здравствуйте!

Пожалуйста, укажите верные данные, чтобы мы смогли связаться с вами. 

Спасибо. В ближайшее время мы свяжемся с вами.

Оставьте номер вашего телефона, и мы перезвоним вам в течение 15 минут.

Спасибо. В ближайшее время мы свяжемся с вами.

Политика конфиденциальности

Общество с Ограниченной Ответственностью «Аспект здоровья» уважает Ваше право и соблюдает конфиденциальность при заполнении, передачи и хранении ваших конфиденциальных сведений. Размещение заявки на сайте azklinika.ru означает ваше согласие на обработку данных и дальнейшей передачи ваших контактных данных компании ООО «Аспект здоровья».

Под персональными данными подразумевается информация, относящаяся к субъекту персональных данных, в частности, имя, контактные реквизиты (телефон, адрес электронной почты) и иные данные, относимые Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее — «Закон») к категории персональных данных. Целью обработки персональных данных является оказание сайтом azklinika.ru информационно-справочных услуг, а также информирование об оказываемых услугах компании ООО «Аспект здоровья».

Отзыв согласия или запрос на прекращение обработки персональных данных можно отправить в электронном виде по адресу: az2007@yandex.ru