Блог

Нижними отделами позвоночника у человека являются крестец и копчик, в которых заканчивается спинномозговой канал. Поясничные, крестцовые и копчиковые корешки образуют нервный пучок – конский хвост. При его повреждении человек испытывает нестерпимые боли, нарушается деятельность органов малого таза, снижается подвижность и чувствительность нижних конечностей. К появлению синдрома конского хвоста и другим жалобам часто приводит остеохондроз данной области.

Что такое остеохондроз пояснично-крестцового отдела?

С возрастом, в силу воздействия ряда причин, в позвоночнике диагностируют дегенеративно-дистрофические изменения. В большей степени им подвержены поясничные позвонки. Хрящи межпозвоночных дисков становятся более плотными и меняют своё строение, деформируя позвоночник, в частности, в месте соединения с крестцом.

Вслед за хрящевыми структурами в патологический процесс вовлекаются костные ткани. В итоге поражается весь позвоночно-двигательный сегмент. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела может приводить к формированию дисковых грыж и разрушению позвонков, делая человека инвалидом.

Причины пояснично-крестцового остеохондроза

Этиология болезни до конца не изучена. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника развивается под влиянием следующих причин:

• отягощённая наследственность;
• травмы (ушибы, переломы и прочее);
• естественное старение и «изнашивание» элементов пояснично-крестцовой зоны;
• малоподвижный образ жизни, продолжительные статические нагрузки на позвоночник;
• неправильное питание, с недостаточным поступлением микроэлементов, витаминов и жидкости;
• повышенные нагрузки на пояснично-крестцовую область (профессии связанные с физическим трудом или спортом, ходьба на высоких каблуках и так далее);
• ожирение;
• «обменные заболевания»;
• аутоиммунные болезни, при которых агрессия направлена на клетки соединительной системы;
• инфекции и интоксикации;
• любые факторы, вызывающие недостаток иннервации и кровоснабжения пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• плохая экология;
• эмоциональное перенапряжение (стресс);
• патология опорно-двигательного каркаса (плоскостопие, остеопороз, рахит и прочее).

Пояснично-крестцовая зона испытывает колоссальную нагрузку у женщин во время беременности и родов. Часто остеохондроз развивается у спортсменов-профессионалов, которые резко прекращают тренировки.

Симптомы

Вначале болезнь может себя не проявлять. Позже появляются симптомы пояснично-крестцового остеохондроза:

• боли разного характера и интенсивности (от периодических ноющих болезненных ощущений до острых приступов, когда человек не может пошевелиться или сделать шаг), с частой иррадиацией в ноги, область паха и низ живота;
• расстройства чувствительности различной выраженности (онемение, «ползание мурашек» и так далее);
• ненормальная работа органов малого таза (мочевой пузырь, репродуктивная система, прямая кишка и другие);
• вегетативно-трофические изменения;
• мышечная слабость, двигательные расстройства, вплоть до пареза и паралича нижних конечностей.

В запущенных случаях при остеохондрозе пояснично-крестцовой области у мужчин и женщин диагностируется бесплодие и серьёзные болезни внутренних органов.

Стадии

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника включает в себя четыре стандартных стадии:

1. Студенистое ядро внутри диска атипично перемещается, провоцируя сжатие и растяжение отдельных зон фиброзного кольца.
2. В фиброзном кольце образуются дефекты, и весь сегмент позвоночника становится нестабильным.
3. Происходит разрыв диска с формированием межпозвоночной грыжи и развитием воспалительного процесса. Могут защемляться или травмироваться нервные окончания и сосуды.
4. Происходит окостенение позвоночника, воспаление мелких суставов, соединяющих тела позвонков пояснично-крестцовой области с отростками и прочие компенсаторные и патологические изменения.

При четвёртой стадии заболевания возможно развитие полной неподвижности (фиксации) позвонков относительно друг друга.

Диагностика

Как правило, уже после опроса и смотра пациента невролог может выставить диагноз − остеохондроз крестцового отдела позвоночника. Для его подтверждения чаще назначаются рентгенография, КТ и МРТ. Дополнительно могут понадобиться другие лабораторные и функциональные методы исследования (миелография, биохимия крови и прочее).

Способы лечения пояснично-крестцового остеохондроза

Терапия всегда начинается с комплекса консервативных мероприятий. Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника базируется на 4 направлениях:

• местное воздействие;
• системная медикаментозная терапия;
• вертеброневрологические методики;
• рефлекторные методы.

Лечебная тактика при остеохондрозе пояснично-крестцовой области всегда основана на индивидуальных особенностях пациента. Обычно она включает в себя лечебную гимнастику, занятия в воде, массаж, вытяжение позвоночника, физиопроцедуры и фармацевтические средства. При сильном некупируемом болевом приступе показаны блокады. В тяжёлых случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Медикаментозное лечение

Лекарственная процедура лечения назначается врачом. Так, лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела может включать в себя несколько видов местных и системных препаратов. В острый период наиболее важным является иммобилизация позвоночника и обезболивание. Начинают снимать болевой приступ всегда нестероидными противовоспалительными лекарствами и анальгетиками. Дополнительно могут использоваться миорелаксанты, спазмолитики, витамины группы В, диуретики и другие группы препаратов.

Во время ремиссии остеохондроза пояснично-крестцового отдела применяют хондропротекторы, средства улучшающие трофику тканей, витаминно-минеральные комплексы и т. д. Профилактические курсы помогают предупредить обострения.

Оперативное лечение

Если пояснично-крестцовый остеохондроз не поддаётся консервативной терапии и продолжает прогрессировать, пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство. Объём операции будет зависеть от выраженности имеющихся изменений и наличии осложнений. В запущенных случаях поражённые участки позвоночника замещают имплантами.

Народные средства

Остеохондроз крестцово-поясничного отдела позвоночника на ранних стадиях можно лечить не только традиционными способами, но и использовать народные рецепты. В домашних условиях часто применяют:

• компрессы;
• обёртывания;
• растирания;
• ванны;
• чаи с лекарственными травами.

Хорошо зарекомендовали себя компрессы с морской солью, мёдом, редькой, хреном, красным перцем и природной лечебной грязью.

Но всё же при остеохондрозе крестцово-поясничного отдела позвоночника лучшим вариантом будет, если человек запишется на приём к врачу.

Диета и ЛФК

Практически всегда (за исключением осложнённого остеохондроза) лечение крестцового отдела позвоночника включает в себя занятия физкультурой и правильное питание. При сопутствующем ожирении диета будет направлена на снижение веса. А также с едой человек должен получать в достаточном количестве все необходимые витамины, микроэлементы и питательные вещества. Особенно важна роль витамина D, фосфора и кальция. Для того чтобы положительно повлиять на хрящевые клетки, рекомендованы мясные бульоны, рыбные блюда, холодец.

Комплекс упражнений ЛФК разрабатывается специалистом для каждого конкретного пациента. Его главными задачами являются:

• укрепление мышц вокруг поражённых сегментов пояснично-крестцовой зоны;
• вытяжение позвоночника.

После тренировки будет полезным лечебный массаж.

Профилактические рекомендации

Изучив симптомы и лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, нужно ознакомиться с мерами профилактики. Они включают в себя:

• полноценное питание с высоким содержанием полезных веществ, минералов и витаминов;
• адекватные физические нагрузки;
• исключение травм и повреждений позвоночника, а также любых неблагоприятных факторов;
• лечение хронических очагов инфекции в организме и заболеваний, которые негативно воздействуют на опорно-двигательную систему.

Знать, что такое остеохондроз крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение у женщин, а также профилактические мероприятия, особенно важно во время планирования беременности и вынашивания плода.

Реабилитационный период

Длительность реабилитации пациента при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела будет различной в зависимости от выраженности процесса и общего состояния организма. После оперативных вмешательств на позвоночнике восстановление может занять несколько месяцев и даже лет.