Травматология и ортопедия являются взаимосвязанными областями медицины. Они основаны как на глубоком понимании анатомии и физиологии опорно-двигательного аппарата, так и на новейших медицинских достижениях, которые позволяют достигать результатов в лечении травм и заболеваний костно-мышечной системы, которые ранее считались недостижимыми. Эти направления медицины также пересекаются с торакальной хирургией, ревматологией, неврологией и медициной катастроф.
Чем занимается травматолог-ортопед?
Врач травматолог-ортопед специализируется на лечении как врожденных, так и приобретенных травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата у пациентов всех возрастов, включая детей. Для пациентов младше 18 лет существует отдельная практика — детский травматолог-ортопед. В обязанности данного специалиста входит следующее:
- Лечение повреждений мягких тканей опорно-двигательной системы, таких как ушибы, растяжения и разрывы связок, а также травмы мышц, сухожилий и менисков, включая синдром длительного сдавления.
- Консультации и лечение вывихов ключицы, верхних и нижних конечностей, а также различных видов переломов.
- Оказание помощи при черепно-мозговых травмах, как открытых, так и закрытых, включая сотрясения, ушибы и сдавления головного мозга.
- Диагностика и лечение повреждений позвоночника и спинного мозга, а также травм таза и органов таза, включая случаи политравмы.
- Работа с врожденными аномалиями опорно-двигательного аппарата, такими как врожденный вывих бедра, кривошея и косолапость.
- Лечение системных заболеваний скелета, к которым относятся хондродисплазия, спондилоэпифизарная дисплазия и патологическая ломкость костей.
- Работа с деформациями и дефектами развития позвоночника, такими как сколиоз, лордоз и кифоз.
- Лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставов, включая остеохондроз, межпозвонковую грыжу, спондилез, спондилоартроз и деформирующий артроз.
- Оказание помощи при ортопедических заболеваниях стоп, таких как плоскостопие, вальгусная деформация, пяточная шпора и болезнь Дойчлендера.
Кроме того, травматолог-ортопед чаще всего работает в команде с другими специалистами. Вместе с неврологами он участвует в реабилитации пациентов с детским церебральным параличом, а также координирует восстановление после операций по удалению как доброкачественных, так и злокачественных опухолей костно-мышечной системы вместе с хирургами и онкологами.
Прием врача травматолога-ортопеда
Правильное обследование пациента является ключевым этапом в установлении диагноза, и во многих ситуациях это удается сделать уже на первичном приеме. Процесс диагностики при обращении с травмой или ортопедической патологией включает несколько важных шагов: сбор анамнеза, визуальный осмотр, пальпацию, аускультацию, перкуссию, измерение длины конечностей, оценку объема движений, а также проверку мышечной силы и функциональности опорно-двигательного аппарата.
Прием у травматолога-ортопеда начинается с общения с пациентом. Врач уточняет, когда возникли первые симптомы, как часто они проявляются, проводилось ли ранее лечение и каковы были его результаты. В случае травмы специалист интересуется временем и условиями, при которых она произошла. После сбора подробной информации о состоянии пациента, травматолог-ортопед проводит физикальное обследование. На его основании врач формулирует предварительный диагноз и определяет необходимость выполнения дополнительных диагностических исследований.
Какие диагностические исследования может назначить травматолог-ортопед?
Современные методы медицины предлагают обширный спектр диагностических подходов для выявления травм и заболеваний опорно-двигательной системы. В зависимости от характера патологии и результатов клинического осмотра, травматолог-ортопед может рекомендовать следующие исследования:
- Рентгенологическое обследование. Рентгенография занимает центральное место в остеологии и служит основным методом диагностики. Она позволяет точно определить диагноз при травмах, деформациях, артрозах и новообразованиях, а также осуществлять мониторинг прогрессирования заболеваний костей и суставов.
- Контрастная артрография. Этот рентгенологический метод с использованием контрастного вещества часто применяется при заболеваниях суставов и травмах, связанных с повреждением суставных структур. Он помогает выявить внутрисуставные травмы, такие как разрывы менисков, посттравматическая гипертрофия парапателлярной клетчатки и суставные «мыши».
- Компьютерная томография (КТ). КТ метод позволяет получить детализированные послойные изображения органов и тканей, что содействует изучению структуры костного материала, оценке плотности костей и состояния мягких тканей, а также суставных хрящей и стенок позвоночного канала. Этот метод используется как при травмах, так и при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Хотя костная ткань не выдает резонансного сигнала, этот метод считается эффективным для диагностики мягкотканевых структур, включая связки и хрящи, что делает его незаменимым для выявления ряда заболеваний опорно-двигательной системы.
Каждый из этих методов имеет свои особенности и предназначен для получения наиболее точной информации, необходимой для правильной диагностики и выбора эффективной стратегии лечения. По результатам диагностики врач-травматолог-ортопед определяет точный диагноз и назначает соответствующее лечение.
